人在美利坚,我在美国当神父
曹先安穿着无菌手术衣,但没有戴无菌手套。
因为他是被罗湘平从手术台上赶下来推C臂机的。
他不会再上台,所以无菌手术衣就可以被污染。
所以,曹先安本能地贴近了显示屏,双手扒着靠近去看。
曹先安似乎是想把患者的骨折线给扒拉出来似的。
然而,本来移位严重的胫腓骨双骨折?
嗯…
曹先安通过一片非常细小的游离骨块,才找到了骨折的“实际”位置!
骨折依旧存在,但断端龛合紧密,骨折线都近乎消失……
骨折近端和远端对合的程度,浑然天成。
这对位的质量——
说好的移位呢?
曹先安呆滞住的同时,罗湘平几人虽然没扒着屏幕,可也是快速地眨着眼睛。
这个时候不能揉眼睛?
自己明明有可能眼花了还不能揉眼睛?
好TM难受啊。
裴音之对陈忠的记忆是近乎“刻骨铭心”的,她这会儿终于认出了陈忠。
裴音之的声音娇颤:“你不会说,又可以直接开始做内固定了吧?”
又娇又颤。
不在曾主任组的手术日值班,怎么还是要被陈忠“支配”?
陈忠:“罗主任,再投一个侧位吧。”
小腿的正侧位都要透视的,避免出现伪影!
罗湘平的思绪瞬间被打断:“曹先安,去摆一下C臂机。”
曹先安哆嗦了一下,赶紧转身。
他虽然看了不少曾主任的手术,可刚刚的复位效果,还是让他觉得颇为邪魅。
曹先安甚至都还没找到原因!
曹先安进门去整理C臂机的透视方向。
罗湘平、陈宇航两人开始看向陈忠,眼神中透射出了莫名之色。
当然,几个人谁也没有说话。
一分钟后!
曹先安出了门,就按下了拍摄按钮。
侧位片也展示在了屏幕上。
这一次是裴音之主动帮忙将正侧位并排了!
侧位片的对位,依旧良好,绝对是近乎解剖复位的层次。
之所以是近乎,是为了保持严谨。
毕竟…骨折后,理论上就没有绝对的解剖复位。
大家再一次沉默了。
陈忠则是比较满意这种复位效果:“罗主任,我觉得可以先打一下腓骨的克氏针!”
“然后就可以开始做髓内钉内固定了。”
罗湘平的眼皮快速闪动,突然拧着脖子,阴着眼瞅了陈忠一眼:“你是看不起我还是故意侮辱我?”
罗湘平说完,继续道:“陈宇航,你进去打一下腓骨的克氏针,他腓骨的骨折线是斜行的。”
“胫骨端的骨折线比较平,就这样了!”
“我去和家属谈一下。”
陈宇航当然也意识到了这一点,闻言颤意自脖子而起,上下蔓延地哆嗦了一下:“好的,罗主任!”
“我也觉得,这种骨折……”
“它现在应该叫稳定型骨折了。”
胫骨骨折手法复位是通过非手术方式将错位的骨折断端恢复至正常解剖位置的治疗方法!
适用于稳定性骨折、无明显移位或轻度移位的情况。
这个病人,原本是有明显移位的情况。
只是,陈忠把他的骨折移位,强行降维成了无明显移位的情况。
手术降维!
以前陈宇航有听说过,但从没见过。
这谁还要给病人打髓内钉作内固定术的话,那绝对是瞎了心。
TM的科室里是多缺病人,多缺手术,多缺钱?
才会搞这种糟心事儿?
这是对病人的不负责,也是对无移位的“相对稳定型”骨折的侮辱!
腓骨的克氏针必须要打。
复位得再好也要打,这是它的骨折线性质决定的。
无论复位得再好,如果不予以固定,都可能再发移位!
“曹先安,把C臂机先推开!”陈宇航吩咐道。
“不用推太远,等会儿还要透。”
曹先安觉得自己有点像行尸走肉。
他在出隔离间的时候,意味深长地看了一眼陈忠。
复杂的神色一闪即逝,双目中只剩下了炽热和‘神往’!
这种技术,自己一定要学到手。
无论如何,自己也要去学!
陈宇航和程北望去手术室的时候,陈忠并未跟上。
克氏针内固定术并不难,只要复位做得好,精准定位用克氏针经皮穿过骨折线断端即可。
为了保险一点,可以打两根形成双三角的稳定结构。
罗湘平迅速地穿过了手术室的走廊,直奔手术室的门口去找家属谈话。
这让陈忠对罗湘平有了新的理解。
小人是真小人。
医生也是真的医生。
……
五分钟后。
罗湘平和陈宇航、程北望几人几乎同时再到了小的隔离间。
腓骨的克氏针内固定术,也需要再透视,以确定克氏针的位置、是否实际穿透骨折线。
推C臂机的还是曹先安。
罗湘平在等待的时候,便道:“巡回,准备接5床,原本的第三台。”
“第二台9床延后成第三台手术。”
巡回护士裴音之说:“罗主任,我在手术室里,就已经给科室里打了电话。”
“现在估计已经在做术前准备了。”
罗湘平的眼睛眯了眯:“陈宇航喊你打的电话?”
裴音之下意识指了指陈忠:“他啊?”
“他在手术室,我但凡慢一点,腿能被跑断。”
裴音之说完,又意识到这样对陈忠不尊重。
陈忠只是技术好了些,并不是个主观意识的恶魔。
“是陈医生,跟陈医生做手术的时候,必须要快一点!”
“这是我们都总结出来的经验。”裴音之说得诚恳。
可这话,好像什么都没说,伤害性不大,但又好像有点侮辱性。
什么叫跟陈忠做手术的时候必须快一点。
你跟着我做手术的时候,可以摸鱼?
“咳咳!”
罗湘平轻轻地咳嗽两声:“没问题。”
“钳断克氏针转皮内包埋,打石膏,送病人回病房!”
罗湘平接着直接用手套指向了显示屏,对陈宇航说:“这种角度小于三十度的骨折线,只要复位对位做得好。”
“石膏外固定情况下,移位的可能性就很小!”
“如果你们能够把这种胫骨骨折复位到这种程度,就可以了。”
“这不会有问题的。”
接下来钳夹克氏针、打石膏的操作,当然不用陈宇航亲自动手,程北望和曹先安两人就可以干了。
所以,陈宇航并未出隔离间,而是目光闪烁地看向罗湘平:“罗主任,那也只是假设啊。”
“胫腓骨双骨折,要能手法复位到这种程度,我也给病人做手法复位了。”
那是不想吗?
两人都看向了陈忠。
是这个逼有问题!!!!
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