离开肯德基，荀臻看时间还早，便领着简兮去看了一场电影。

　　散场后，两人一起返回君悦华庭。

　　刚进小区没走几步，身后突然传来急促的呼喊声：“荀医生！荀医生！等等！”

　　荀臻停下脚步，转身一看——一位穿着小区物业制服的男子，提着两个大榴莲，快步追了上来。

　　“荀医生……嘿嘿……荀医生！”

　　男子看上去三四十岁，一脸憨厚朴实，把两个金黄饱满的榴莲往他面前递：“这是猫山王，听说特别甜，一点心意，请您收下！”

　　荀臻一眼就明白，对方把他认成弟弟荀拓了。

　　他没有立刻纠正，也没有接榴莲，目光先落在对方胸前的工牌上——

　　王瑞，电工。

　　荀臻不动声色问道：“猫山王不便宜。王师傅，突然送我这么贵的水果，是不是有事？”

　　王瑞脸上露出为难又恳切的神色，欠了欠身：“荀医生，我确实有事求您。”

　　“我爸昨天病了，老家市医院说是心绞痛、冠心病，要做支架。医生说，大概要放三到五个。”

　　“一个支架就一万多，这么多，再加手术费……”

　　王瑞露出一个愁苦表情，接着说：“荀医生，您在滨海顶尖医院工作，医术高明，我想请您帮忙看看，我爸心脏，是不是真需要装这么多支架？”

　　“若是确实需要，我们砸锅卖铁也要做。”

　　“若是医院只想赚我们的钱……”

　　荀臻明白了对方的意思。

　　说实话，当下医疗环境里，支架过度使用、过度医疗的情况，确实存在。

　　他伸出手：“先把你父亲的检查资料给我看看。”

　　王瑞一听，立刻把榴莲往地上一放，有些慌乱地从怀里掏出一个平板电脑：“我哥上午把所有检查报告都拍照发过来了，荀医生您看！”

　　荀臻接过平板电脑，在屏幕上首先看到了是冠脉CT影像。

　　只一眼，他眉头就微微一皱。

　　“荀医生，很严重吗？”王瑞语气紧张地追问。

　　何止严重！

　　单看这张冠脉CT，老人心脏的冠状动脉普遍萎缩狭窄，多处血管狭窄程度接近80%、90%。

　　仅凭影像判断，王瑞父亲的冠心病，已经算得上中晚期，说放三五个支架，确实是保守估计。

　　但是——

　　冠脉CT对血管钙化极度敏感，很容易夸大狭窄程度。

　　还有，心率过快、呼吸不稳、房颤、血管走形等异常，都可能产生“伪影”。

　　荀臻没说话，手指在屏幕上快速滑动，却没找到自己最想看的东西。

　　“怎么没有心脏血管造影？”

　　王瑞连忙解释：“还没做。市里的医生说，造影和支架植入，一起做。”

　　荀臻微微点头。

　　冠脉造影，是通过导管注入造影剂，在X光下直接显示冠状动脉形态，是诊断冠心病的“金标准”。

　　它能准确判断狭窄位置、狭窄程度、血管条件，决定是否支架、搭桥，还能直接引导手术。

　　只不过，造影属于有创检查。

　　为了减少病人痛苦，临床上常常造影+支架植入手术一次完成。

　　荀臻把页面划回去，一项一项仔细翻看：

　　冠脉CT、常规体检数据、血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、心脏超声……

　　一个又一个冰冷抽象的数据，在他脑海里自动拼接、还原，渐渐形成一个清晰的老人形象：

　　62岁，身高167cm，体重124斤，背略驼。

　　形象清晰之后，矛盾点，立刻浮现出来。

　　老人的肝肾功能，异常健康。

　　各项指标几乎和正常人无异，甚至略优于常人。

　　可从冠脉CT、心电图来看，心脏血管狭窄严重、心肌缺血明显——这意味着，冠心病已经持续很长时间。

　　心脏，是人体的发动机。

　　人体是一个精密协作的整体。

　　发动机长期带病、虚弱运转，其他脏腑功能，不可能完全不受影响。

　　荀臻抬头问王瑞：“你父亲平时身体怎么样？经常胸闷、胸痛吗？”

　　王瑞立刻回道：“我爸虽然六十多，但身体一直很好！家里的地都是他一个人耕种，农活也都是他一个人干，平时头疼感冒都很少，从没听他说过胸闷胸痛。”

　　“这次是我大嫂的妈妈住院，没人看孩子，我爸才来城里帮我哥接送孩子、做饭。”

　　“才待了一个多星期，就突然犯心脏病了。”

　　荀臻沉吟片刻，对王瑞说：“你父亲的检查数据，有疑点。”

　　“要么，是肝肾功能报告弄错了，不是你父亲的标本——这个结果，对他现在的身体状况来说，太过健康了。”

　　“如果报告没错，那只有一个合理解释：冠脉狭窄是假性的。”

　　他进一步解释，尽量说得通俗明白。

　　“你父亲没有冠心病，或是没有这么严重的冠心病，冠脉CT显示出来的血管狭窄，只是一次急性发作。”

　　“有些人的心脏血管，可能会因为吸烟、高度紧张、暴怒、寒冷或是不良药物刺激，会发生短暂、强烈的收缩，导致血管痉挛，变细狭窄。”

　　“这种心脏血管痉挛，是一种假性狭窄，会自我缓解。”

　　“我的建议是：先复查肝肾功能，再重新全面评估心脏。不要急着上台放支架。”

　　王瑞听得连连点头，说：“荀医生，谢谢您，您的话我都努力记住了，等下就打电话告诉我哥，让他再转告医生。”

　　说完，他朝着荀臻深深鞠了一躬，转身就跑。

　　“哎，榴莲——”

　　荀臻喊了一声，王瑞反而跑得更快，转眼就没影了。

　　他转头，看见简兮一双小鹿似的眼睛，一眨不眨地盯着自己，怔怔出神。

　　“看什么呢？我脸上有花？”

　　简兮猛地回神，嘿嘿一笑，双手齐刷刷竖起大拇指，激动得声音都拔高不少。

　　“都说认真工作的男人最有魅力！臻哥哥，你刚才看病、分析的样子，真的帅呆了！酷毙了！”

　　“我百分之百没有夸张。”

　　荀臻心里受用，嘴角忍不住上扬，指了指地上的两个榴莲：“我吃不惯这味道，你拿回家和爸妈一起享用吧。”

　　简兮一脸抑制不住的欢喜，问：“真的？臻哥哥，你真不吃？”

　　荀臻颔首一笑：“我有必要骗你吗？真不吃。”

　　“那我就不客气啦！”简兮立刻兴高采烈地把两个榴莲提在手里。

　　就在这时，荀臻的手机突然响了。

　　他掏出一看，是一个滨海本地座机号码。

　　按下接听，听筒里传来礼貌客气的女声：

　　“您好，是荀臻荀医生吗？这里是清源堂，正式通知您：明天下午三点……”!!！